Tag Archive | "หลุมสิว"

เทคโนโลยีรักษาหลุมสิว 2021


 

 

อัพเดทเทคโนโลยีรักษาหลุมสิว 2021

หลุมสิวมีก่ีประเภท

ice pick scar หลุมสิวเหมือนเป็นรูหลุมคล้ายเอาปากกาจิ้มดิ้นน้ำมันเปนรูลงไป

Rolling scar ขอบจะไม่ชัด เป็นแอ่งลงไปคล้ายคลื่นทะเล

box scar ขอบแผลจะชัด มีแบบลึกและตื้น อีสุกอีใสมักทิ้งแผลแบบนี้ไว้

Cr. GOOGLE / THE DERM DETECTIVE

การรักษาในปัจจุบัน

GOLD STANDARD ในการรักษาหลุมสิวนั้นปกติเลเซอร์จะถูกนำมาใช้

เพราะกำหนดความลึกได้ กำหนดพลังงาน และลดผลข้างเคียง

ไม่ให้เกิด หรือ เกิดน้อยลงได้

การรักษาหลุมสิว จะแบ่งเป็น ใช้เครื่องมือ กับ ไม่ใช้เครื่องมือ

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

 ไม่ใช้เครื่องมือ

Cr. shreeji skin care

■ การใช้วิธีแต้มกรด 

เช่น กรด TCA เลือกใช้ความเข้มข้นคต่ำ 20-35% เพื่อใช้ลอกผิว รักษารอยสิว และ หลุมตื้นๆใหม่ๆได้ ยังรวมถึงกรดอื่นที่นำมาใช้ได้อีก คือ AHA BHA แต่เหล่านี้อาจใช้กับหลุมไม่ได้ ถ้าการรักษาหลุมเราอาจใช้ TCAความเข้มข้นสูง 65-100% โดยใช้ไม้จิ้มฟัน แต้มก้นหลุมให้เกิดแผลเพื่อกระตุ้นคอลลาเจนช่วยทำให้หลุมตื้น มักถูกใช้ในหลุมสิวประเภท ICE PICK / BOX SCAR อาจต้องทำหลายครั้งถึงเห็นผล เราอาจจะรวมกับวิธีการใช้เลเซอร์ปรับสภาพผิวร่วมด้วย ส่วนการกำหนดความเข้มข้นกรดที่จะใช้ หรือ พลังงานเลเซอร์ก็ขึ้นกับคนไข้ ผลข้างเคียงน้อยสำหรับวิธีนี้น้อย หรือ ไม่มีหากใช้ถูกวิธี

Subcision Acne Scar Treatment Procedure in Singapore

Cr. GOOGLE / THE DERM DETECTIVE

■ Subcition การตัดพังผืด

การตัดพังผืดใช้เข็มแบนๆแหลมเล็กสอดไปใต้ผิวตัดพังผืดโดยเคลื่อนเข้าออกแนวยาว หรือ อาจใช้เข็มธรรมดาก็ได้ ทำร่วมกับเทคนิคการฉีดฟิลเลอร์ให้หลุมตื้นขึ้นไวได้ มักใช้กับหลุมประเภท ROLLING SCAR เพราะมีพังผืดรั้งเห็นชัด  ข้อดีการตัดพังผืด คือ ลงลึกกว่าเลเซอร์ และหลักทำ ตื้นแบบเห็นได้ทันที ข้อเสียบวมนานปรมาณ 1 สัปดาห์ การตัดพังผืดต้องเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่งั้นอาจจะทำให้เกิดแผลนูน (แผลคีลอยด์) ตามมา หรือ แผลมากกว่าเดิม เพราะเราไม่สามารถส่องเห็นถึงพังผืดใต้ผิวได้โดยตรงฝีมือแพทย์และประสบการณ์จึงจำเป็นมาก และที่ต้องใช้เทคนิคนี้คู่กับฟิลเลอร์ เพราะ ตอนทำมีน้ำเหลืองและเลือดคั่งได้ถึงต้องลองก้นหลุมด้วยฟิลเลอร์

Cr. meliorclinics.co.uk

■ Filler สารเติมเต็มชนิด Hyaluronic acid

สารเติมเต็มเหมาะสำหรับคนรีบด่วน งานเร่ง ใช้ดูแลรักษาหลุมสิวได้รวดเร็ว(แต่ไม่ถาวรต้องเติม) เหมาะกับหลุมประเภท ROLLING หลังจากตัดพังผืดเราเติมลงไปที่ก้นหลุม ผลลัพธ์เห็นว่าหลุมดีขึ้นได้ทันที อยู่ได้ประมาณ 3-12 เดือนขึ้นกับชนิดของประเภทชนิดฟิลเลอร์ ผลข้างเคียง เวลามีแผลจากหลุมสิวมันจะมีเส้นเลือดผิดปกติ การฉีดต้องระวังต้องทำโดยเพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่งั้นเสี่ยงเนื้อตาย

Cr. researchgate.net

■ Punch biopsy การตัดชิ้นเนื้อ

การตัดชิ้นเนื้อใช้อุปกรณ์มีดตัดเล็กๆเหมือนทรงกระบอกตัดชิ้นเนื้อแล้วเย็บใหม่กลายเป็นแผลขีดซึ่งมองว่า แผลขีดก็ดีกว่าการเป็นหลุมกลมๆลึกๆ เหมาะกับหลุมสิวประเภท ICE PICK SCAR / BOX SCAR มักจะรักษาร่วมกับเลเซอร์การกรอผิว วิธีนี้อาจไม่เหมาะคนที่เป็นคีลอยด์ง่าย และ ฝีเย็บของคุณหมอก็สำคุญมากไม่แพ้การตัด เพื่อการรักษาแผลผ่าตัดให้เรียบเนียนก็ควรมาจากการเย็บที่สวยงาม

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

ใช้เครื่องมือ (เทคโนโลยี)

GOLD STANDARD เราจะใช้วิธีเลเซอร์ปรับสภาพผิว

หลักการเลเซอร์ในการทำให้หลุมสิวตื้นขึ้นมี 3 กลไก

1. เลเซอร์จะกรอผิวด้านบนก่อนเพื่อให้มีการสร้างใหม่ของผิวด้านบนให้เรียบขึ้น

จึงทำให้หลุมที่มีขอบชัดก็ดูเบลอขึ้นเนียนขึ้น

2. เลเซอร์ทำให้เส้นใยคอลลาเจนหดตัวทันที ทำให้หลุมหดแคบเล็กลง

3. กระตุ้นคอลลาเจนใต้หลุม ทำให้หลุมตื้นขึ้น โดยใช้เวลาเห็นผลลัพธ์ 3-6 เดือน

 

ประเภท Laser หลุมสิวแบ่งเป็น 2 ประเภท

■ Full beam เลเซอร์ที่ปล่อยพลังงานออกมาทั้งหมด

กรอผิวทั้งหมด บริเวณที่โดนพลังงานจะเป็นแผล 

■ Fractional เลเซอร์ปล่อยพลังงานออกเป็นส่วนๆ

ที่โดนมีแผล ที่ไม่โดนไม่มีแผลลดผลค้างเขียง แสงจะลงเป็นจุดๆ

เพราะเชื่อว่าเนื้อเยื่อข้างเคียงที่ไม่โดนเลเซอร์จะช่วยให้แผลสมานเร็ว

 

Full beam ที่นิยมมีอะไรบ้าง

■ Co2 laser กรอผิวได้เยอะ เหมาะกับผิวขาวมากกว่า พอมาใช้คนไทยเอเชีย เกิดรอยดำ100% และอาจเกิดแผลเป็น อันนี้ไม่ใช้ในเอเชียแล้วผลข้างเคียงเยอะ เลเซอร์ชนิดนี้กระตุ้นผิวทั้ง3กลไกทำให้แผลตื้นชนาดแผลเล็กขอบผิวชัดน้อยลง

■ Erbium YAG Laser เหมาะกับผิวเอเชีย กรอผิวได้ตื้นกว่า พลังงานอาจลงลึกไม่เท่า CO2 แต่ไม่เกิดรอยคล้ำหลังเลเซอร์ สำหรับการกระตุ้นเนื้อเยื่อได้ไม่เท่าco2 ผลลัพธ์หลังทำผิวจะเรียบเนียนขึ้น หลังทำแผลลอกเป็นแผ่นๆผิวเนียนขึ้นขอบผิวกลมกลืนและตื้นขึ้น

 

Fractional ที่นิยมมีอะไรบ้าง

■ FRACTIONAL co2 กรอผิวชั้นหนังแท้ หนังกำพร้า มีแผลเป็นส่วนๆ ผลข้างเคียงรอยดำน้อยลง 30-70% ผิวเอเชียยังต้องใช้เทคนิคแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการตั้งพลังงาน

■ Fractional Erbium Glass (fine scan) พลังงานลงไปชั้นหนังกำพร้าถึงหนังแท้ ตัวพลังงานเลเซอร์จะเปลี่ยนเป็นพลังงานความร้อน ช่วยกระตุ้นการสร้างคอลเลาเจน เห็นผลประมาณ 3-6 เดือน แต่แผลน้อย แผลหายเร็ว รอยคล้ำน้อยกว่า เหมาะกับหลุมตื้น เช่น box scar

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

ถ้าไม่ใช้เลเซอร์เราก็มีเทคโนโลยีอื่นซึ่งจะใช้หลักการกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ทำให้เกิดแผลน้อยมาก รอผลลัพธ์อย่างน้อย 3-6 เดือนถึงจะเห็นผล ข้อดี แผลน้อยแผลหายเร็ว เหมาะกับหลุมที่ตื้นๆ เช่น

■ Fractional RF โดยปล่อยคลื่นวิทยุ [ Radio Frequency ] ส่งพลังงานได้ลึกกว่าเลเซอร์เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ได้ดีกว่า แผลน้อยกว่า ทำให้เกิดความร้อนใต้ผิว ทำได้ทุกสีผิว เกิดรอยดำน้อยมาก ขอบแผลดีขึ้นความชัดขอบหลุมน้อยลง ช่วยยกกระชับผิวได้ด้วย บางเครื่องมีเข็ม บางเครื่องไม่มีเข็ม เช่น EMATRIX / VINUS VIVA 

ส่วนเทคโนโลนีใหม่ตอนนี้ที่กำลังฮิต เช่น

■ Fractional PICOSECOND โดยเฉพาะคลื่น 1064 nm ตอนนี้ถือว่าดีสุด สำหรับความยาวคลื่น 755 ก็ยังใช้ได้อยู่ ถือว่าเป็นนวัตกรรมเลเซอร์ที่ใช้รักษาเกี่ยวกับเม็ดสีได้ดี ปล่อยแสงเลเซอร์ออกมาระยะสั้น ใช้เวลารักษาน้อยกว่าเลเซอร์ทั่วไป และ ยังทำให้ผิวเรียบเนียน หลุมสิวตื้นดีขึ้น สีผิว ความหมองคล้ำดีขึ้น การกระตุ้นคอลลาเจนใต้ผิวทำได้ดี โดยใช้กับหัว FRACTIONAL เพื่อดูแลรักษาหลุมสิว ใช้เวลา1เดือนจะเห็นว่าตื้นขึ้นเลย รอยแดงดีขึ้น รอยดำจางลง ข้อดี คือเจ็บน้อย สะเก็ดบางละเอียด อาจมีการแดงบวมเล็กน้อย 5-7 วันก็จะหาย สะเก็ดใช้เวลา 7-10 วัน ผลข้างเคียงน้อยกว่า รอยคล้ำหลังเลเซอร์น้อยกว่า เหมาะกับหลุมตื้นๆ มีความรุนแรงไม่มาก

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

สรุปการรักษาที่เหมาะกับแผลหลุมแต่ละชนิด

Gold Standard (ที่นิยิมใช้) คือการทำเลเซอร์กรอผิว

Cr. GOOGLE

Ice pick : หลุมสิวเหมือนเป็นรูหลุมคล้ายเอาปากกาจิ้มดิ้นน้ำมันเปนรูลงไป ตอบสนองเลเซอร์ได้ไม่ดีมากจะใช้ TCA ความเข้มข้นสูงหรือวิธี PUNCH การตัดหลุมและเย็บใหม่แล้วมาใช้LASER กรอปรับสภาพผิวอีกที 

Rolling scar : ขอบจะไม่ชัด เป็นแอ่งลงไปคล้ายคลื่นทะเล วิธีแรก Subcition ตัดพังผืด + Filler ฟิลเลอร์สารHA ต่อมาอาจจะใช้LASERกรอปรับสภาพผิว หรือ คลื่นวิทยุfractional RF

Box car : ขอบแผลจะชัด มีแบบลึก และ ตื้น จะใช้LASERปรับสภาพผิว แต่ถ้าหลุมลึกเลเซอร์อาจทำได้ไม่ดีพอ อาจเลือกใช้วิธีPUNCHตัดหลุมและเย็บใหม่ และ กรอผิวด้วยเลเซอร์อีกที หรือ ใช้ TCA เข้มข้นสูง + Filler ฟิลเลอร์สารHA

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

ข้อปฏิบัติก่อน-หลัง Laser หลุมสิว

หากมีแผลเลี่ยงน้ำ 24 ชม ล้างสบู่อ่อนๆ

ทามอยเจอร์ไรเซอร์ ขี้ผึ้งหรือ วาสลีนเคลือบแผลตลอดให้ชุ่มชื่น ทาวันละ 2-3 ครั้ง

อย่าเกาแกะแผลเด็ดขาด

หลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแดด 2 สัปดาห์ และ ทากันแดดที่มีสารต้านการอักเสบ

อย่างน้อย3วันหลังจากทำเลเซอร์ไปแล้วในกรณีไม่แพ้กันแดด

เพราะจะป้องกันการเกิดรอยดำได้ และ

สำหรับบางท่านอาจมีการทาสเตียรอยด์ป้องการดำ 2-3 วัน

หากมีการแต้มกรด TCA ห้ามแกะสะเก็ดแผล

เพื่อไม่เป็นการรบกวนการซ่อมแซมของผิว

ข้อแนะนำเพิ่มเติม ควรทากันแดดและหลบแดด2สัปดาห์ก่อนมาทำเลเซอร์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดรอยดำหลังทำเลเซอร์จากผลงานวิจัยสามารถทาครีมกันแดดได้ในวันแรกสามารถเพิ่มการป้องกันการเกิดรอยดำ หากไม่ได้มีประวัติการแพ้ครีมกันแดด หากมีประวัติแพ้ครีมกันแดดก็สามารถชะลอการทาครีมกันแดดออกไปได้3วันจึงสามารถทาได้ ทั้งนี้ก็ต้องทาขี้ผึ้งหรือครีมบำรุงเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิวด้วย ซึ่งครีมกันแดดที่แนะนำหลังเลเซอร์ควรที่จะมีสารป้องกันการอักเสบ ทางที่ดีที่สุดหลังทำเลเซอร์คือ ควรเลี่ยงแดดเพื่อป้องกันการเกิดรอยดำ

 

erk-erk : หลุมสิวหายยากแต่ดีขึ้นได้นะคะอย่างไรก็ตามควรดูแลป้องกันให้สิวยุบไว

ไม่ให้ลุกลามตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยได้มาก เพราะไม่ว่าจะหลุมสิวชนิดไหนก็ไม่สามารถทำให้ผิว

กลับมาราบเรียบเหมือนเดิมได้ 100% นะคะ

ยังไงรักษาหลุมสิวเร็วการสร้างคอลลาเจนหลุมสิวได้ดีกว่า

 

สรุปจาก #CLUBHOUSE ห้องอัพเดทเทคโนโลยีรักษาสิว 2021

 

SPEAKER

แพทย์หญิงสรวลัย รักชาติ

แพทย์หญิงอาริสา เเก้วเกษ

แพทย์หญิงนัทธมน บวรสถิตชัย

 

บทความลิขสิทธิ์ Copyright © www.erk-erk.com All rights reserved.

Posted in ACNE, BEAUTY TECHNOLOGYComments (0)

EMATRIX หลุมสิวตื้น รูขุมขนกระชับ หน้าใสขึ้น


ขอบคุณ ISKYCENTER สำหรับข้อมูลประกอบค่ะ

วันนี้จะมาแนะนำเทคโนโลยีใหม่ EMATRIX ที่ลดผลข้างเคียงทั้งแผล และ สีผิวที่อาจเปลี่ยนไปได้ด้วยเทคโนโลยีคลื่นความถี่วิทยุ นำมาใช้ผลัดเซลล์ผิวด้านบน คล้ายลักษณะกึ่งมีแผล

เหมาะกับผู้ที่ต้องการรักษา

  • ริ้วรอย
  • หลุมสิว
  • รูขุมขนกระชับลง หน้าเรียบเนียนขึ้น
  • ผิวพรรณกระจ่างใสขึ้น
  • ผิวพรรณกระชับ


เรียงตามลำดับ

เทคโนโลยีนี้ดียังไง ?

หลายคนคงคุ้นเคยกับคลื่นความถี่วิทยุมาบ้างแล้ว ในนวัตกรรมความงามคลื่นความถี่วิทยุสามารถช่วยได้หลายอย่าง เรื่องทำให้เซลล์ไขมันแตกตัว ยกกระชับผิว กระตุ้นคอลลาเจน และอีกมากมาย

EMATRIX เป็นการปรับสภาพผิวให้เรียบเนียนโดยใช้คลื่นความถี่สูง (RF) กระจายพลังงานลงไปบนผิวในลักษณะรูปทรงปิรามิดซึ่งต่างจากการทำเลเซอร์ปรับสภาพผิวชนิดอื่นๆ ที่เวลาทำแผลด้านบนจะใหญ่ และ ผลลัพธ์ก็กระจายเท่ากับที่ใช้เลเซอร์ยิงลงไป ทำที่ไหน ได้ผลเท่านั้น แต่ EMATRIX ไม่ใช่ยิงลงไปบนผิวแต่ปล่อยพลังงานจากจุดเล็กๆด้านบน แต่พลังงานเหล่านั้นลงไปชั้นหนังแท้แผ่ขยายพลังงานด้านล่างเป็นมุมกว้างจึงสามารถกระตุ้นคอลลาเจนได้มากขึ้น ลึกขึ้น แต่ แผลด้านบนมีขนาดเล็ก ลดการเกิดผลข้างเคียงในการปรับสภาพผิวแบบเดิมๆ แต่ให้ผลลัพธ์ที่มากขึ้น 

EMATRIX จะปล่อยพลังงานแบบรูปทรง PYRAMID

ผลพลอยได้ของมันค่อนข้างเยอะ เช่นรักษาหลุมสิว เราก็จะได้ใบหน้าที่เรียบเนียน รูขุมขนเล็กลง หลุมตื้นขึ้น ใบหน้าใสขึ้น กระจ่างใสขึ้น ลดปัญหาเรื่องการเกิดแผลขนาดใหญ่ แผลเป็น ด่างขาว สีผิวที่คล้ำลง ลดผลข้างเคียงไปเยอะมาก หรือไม่เกิดเลย ลดความเจ็บปวดไปได้เยอะระหว่างทำอาจรู้สึกเพียงอุ่นๆ

ผลลัพธ์เห็นเมื่อไหร่

การปรับสภาพผิวนั้นอาจต้องใช้เวลาถึง 4-6 สัปดาห์ถึงจะเริ่มเห็นผลเพื่อเนื้อเยื่อและคอลลาเจนที่ถูกกระตุ้นสร้างขึ้นมาใหม่

ต้องรักษากี่ครั้ง

ขึ้นกับปัญหาผิวพรรณที่ต้องการรักษา อย่างหลุมอาจต้องใช้เวลามากหากลึกประมาณ​3-6ครั้ง อาจดีขึ้นมากถ้าเป็นตื้น แต่ถ้าลึกอาจต้องใช้วิธีอื่นร่วมด้วยและอาจไม่หาย 100%

การดูแลตัวเองหลังทำ

อาจเกิดสะเก็ดเล็กๆ คล้ายรอยตะแกรงบาบีคิวมานาบเบาๆ แดง แต่จะหายไปเองภายในไม่กี่วัน สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ราคา

ค่อนข้างสูงประมาณ 15,000 / ครั้ง หรือ เป็นคอร์ส 36,000 บาท แล้วแต่จำนวนครั้งในการยิง เนื่องจากหัวที่ใช้ยิงเป็นทองคำซึ่งใช้ครั้งเดียวแล้วต้องทิ้ง

ความปลอดภัย

ระดับสูงผ่าน FDA เรียบร้อย 

ข้อแนะนำ

การปรับสภาพผิวทุกชนิดต้องมีการกระตุ้นคอลลาเจนผลิตเนื้อเยื่อโครงสร้างผิวที่แข็งแรงใหม่ขึ้นมาอาจต้องใช้เวลาในการเห็นผลลัพธ์

เมื่อเช้าแวะไปอ่านกระทู้ท่านนึงมา ผ่านการรักษาหลุมมาโชคโชนเกือบ 10 วิธี เธอบอกว่า EMATRIX ติด 1 ใน 3 วิธีเธอแนะนำว่าเห็นผลจริงเอิ๊กเองยังไม่มีโอกาสได้ลอง ถ้าได้ลองจะมาเล่าสู่กันฟัง ส่วนตัวอายุปีนี้ 25 แล้วการผลิตคอลลาเจนก็น้อยลงมาก ขึ้นกับสภาพร่างกายอีกคิดว่าอาจได้ใช้การปรับสภาพผิวมาช่วยในการกระตุ้นคอลลาเจนบ้าง เพราะมันอยู่อีกนานเมื่อมันดึ๋งดั๋งขึ้นแล้ว หวังว่าคงเป็นประโยชน์กับเพื่อนๆหลายที่เคยกรอหลุมสิว ริ้วรอย หรือ รูขุมขนด้วยเลเซอร์ชนิดมีแผล เอิ๊กได้ผลข้างเคียงคือ ผิวชมพู ตอนนี้จะ 5 เดือนแล้วยังไม่หายสนิทแต่ดีขึ้นเรื่อย เอิ๊กอาจจะใช้วิธีนี้ถ้าต้องการทำให้หลุมมันดีขึ้นเป็นวิธีต่อไปค่ะ เพราะไม่อยากได้ผลข้างเคียงอะไรอีกแล้ว <3

Posted in ACNE, BEAUTY TECHNOLOGY, FACE, LASERComments (0)

REVIEW – รักษาหลุมแผลที่เป็นมา 24 ปี กับเลเซอร์ ERBIUM YAG


 

 

 

 

ผ่านมาเกือบ 1 เดือน กับการรักษาหลุมทรงกล่องที่เป็นมา 24 ปี กับเลเซอร์ ERBIUM YAG กับ ศาสตราจารย์นายแพทย์วรพงษ์ มนัสเกียรติ ซึ่งเชี่ยวชาญเป็นพิเศษทางด้านผิวหนัง เลเซอร์ และ แผลเป็น ที่ทำงานวิจัย เขียนหนังสือ ทางด้านเลเซอร์มาโดยตลอดจนได้รับตำแหน่งทางวิชาการเป็น ศาสตราจารย์ที่อายุน้อยที่สุดในวงการ Cosmetic Laser Surgery และที่ทราบเพราะอ่านทวิตเตอร์คุณหมอเป็นประจำ @DrWoraphong ถึงทราบว่าเป็นหนึ่งในคณะที่ปรึกษา บริษัทเลเซอร์ที่ใหญ่เป็นอันดับ 2 ของโลก ต้องเดินทางไปประชุม และบรรยายเกี่ยวกับเลเซอร์หลายประเทศมาก จึงได้ทราบวิทยาการใหม่ๆจากคุณหมอเหมือนกันในการตามอ่าน

 


คุณหมอค่อนข้างผิวดี และมีการดูแลผิวที่ง่าย คือทาครีมกันแดดเสมอ และ ทามอยส์เจอร์ไรเซอร์ให้เพียงพอเวลาที่รู้สึกว่าผิวแห้ง นอกนั้นยังมีการออกกำลังกาย หลังจากที่เคยได้สัมภาษณ์เกี่ยวกับปัญหาหลุมสิว และ แนวทางแก้ไขไปเมื่อหลายเดือนก่อน

ยังไม่มีโอกาสฟังบรรยายเกี่ยวกับเลเซอร์ของคุณหมออย่างจริงจัง ทำให้วันนี้เลยมา REVIEW การทำ ERBIUM YAG ว่าผลการทำเป็นอย่างไรบ้าง เลเซอร์การรักษาหลุมสิว ริ้วรอย แผลเป็น บอกตามตรงว่าค่อนข้างยาก ต้องขออภัยไปศึกษาเพิ่มเติมมาก่อน ถึงจะได้เขียนออกมาทีละชนิด 555555 แค่อ่านไป หัวข้างนึงก็ปวดไป ยากจริงๆค่ะ รู้แค่ว่าได้ยิง VBEAM กับคุณหมอ คุณหมอละเอียดมากๆๆๆๆ ยิงทุกรอยแดง ดูเหมือนเป็นงานที่ง่าย แต่คุณหมอละเอียดจริง นี่อาจจะเป็นหนึ่งเหตุผลให้ประสบความสำเร็จในการทำงานวิจัยหลายๆงานที่ รพ.ศิริราช และ ต่างประเทศ

การทำ ERBIUM YAG มันร้อนมากบริเวณที่ยิง จึงต้องมีการเป่าลมเย็นจัดเข้าช่วยบรรเทา ทำให้ไม่ต้องทายาชา

ERBIUM YAG คืออะไร ?

  • เลเซอร์ที่ใช้พลังงานความเข้มข้นสูง (ร้อน) ช่วยกรอผิว  ( Resurfacing ) ด้านบนในส่วนของผิวหนังกำพร้าออกจะทำให้บริเวณนั้นเรียบขึ้นในระดับนึง 
  • กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ ( Collagen remodeling ) หลุมจะตื้นขึ้น ดูเรียบเนียนขึ้น ภายในเวลา 1-3 เดือน
  • การหดตัวของเส้นใยคอลลาเจน ( Collagen contraction ) ทำให้ความกว้างของหลุมสิวหรือริ้วรอยแคบลง ผิวที่หย่อนจะตึง ขึ้น 

 ส่วนต้องทำกี่ครั้งขึ้นกับความตื้นลึกของหลุม หรือ ริ้วรอยที่อาจต้องใช้วิธีการอื่นมาผสมด้วยหรือไม่ต้องดูที่แผลหลุม หรือ ริ้วรอยเป็นหลัก หลังทำทันทีจะให้เกิดแผลถลอกเป็นสะเก็ด ใช้เวลา 4-7 วัน สะเก็ดจะหลุมลอกออกไปเอง หลังทำจะมีอาการบวมแดง 1-2 วัน  บางคนอาจมีน้ำเหลืองซึมถ้าเกิดว่าแผลโดนน้ำ หรืออาจติดเชื้อ จากการดูแลไม่ดี

การดูแลหลังทำ ERBIUM YAG ?

ต้องดูแลแผลอย่าให้แผลแห้ง ของเอิ๊กคุณหมอสั่งให้ทาปิโตรเลียมเจลให้แผลชุ่มชื่นวันละ 3-4 ครั้งจนกว่าสะเก็ดจะหลุด ไม่ให้แผลโดนน้ำประมาณ 7 วัน หรือ หลังจากสะเก็ดหลุดออก ก็สามารถล้างหน้าและทากันแดดอย่างสม่ำเสมอ รวมถึงแต่งหน้าได้เป็นปกติ อาจต้องดูแลโดยการเลี่ยงแดดจัดเป็นพิเศษประมาณ 2 อาทิตย์เพราะช่วงนั้นผิวบริเวณส่วนนั้นจะอ่อนแอและไวกับสิ่งที่มากระทบ ระหว่างเนื้อเยื่อใหม่กำลังสร้างทดแทนของเก่าที่ลอกออกไป ผิวหนังส่วนที่ทำถ้าเป็นคนผิวขาวอาจจะมีแผลสีชมพูแดง  (erythema) อยู่ประมาณ 3-6 เดือน (เนื้อเยื่อกำลังสร้าง) ถ้าเป็นคนผิวเข้ม อาจมีสีคล้ำ (hyperpigmentation) ประมาณ 3-6 เดือนจึงกลับมาเป็นสีผิวปกติ

 

 สิ่งที่ต้องแจ้งแพทย์ก่อนทำ ERBIUM YAG ?

  • การเป็นแผลคีลอยด์ แผลนูนง่าย
  • เวลามีแผลแล้วแผลหายช้า
  • เคยทานยากลุ่มวิตามินเอมาก่อนภายในระยะเวลา 1 ปี
  • เคยผ่าตัดบริเวณใบหน้า

ก่อน และ หลังทำ ERBIUM YAG รักษาหลุมแผลเป็นที่มีบนใบหน้ามา 24 ปี

 

19/02/12 – 10/02/12

อันดับแรก นอนเร็ว รูขุมขนดีขึ้นอย่างเห็นได้ชุด ตอนไปหาคุณหมอ นอนตี 5 ทุกวัน และแผลที่เห็นชัดคือความแคบของแผลหลุม ความนุ่มนวลของแผลหลุม จากทรงกล่อง กลายเป็นทรงแอ่งกระทะ ตื้นขึ้น 40% ทันทีตั้งแต่ครั้งแรก แต่ได้ผลข้างเคียงคือแผลสีชมพูที่จะอยู่ไปอีกหลายเดือน อันที่จริงเป็นปกติในการทำ Erbium YAG

ซูมให้ดูว่าตื้นขึ้น และ จะตื้นขึ้นอีก เดี๋ยว 3 เดือนมาดูกันใหม่ ขอให้แผลสีชมพูกลับเป็นสีปกติเร็วๆทีเถิ๊ด

 

ภาพรวมของใบหน้าและแผลที่เปลี่ยนไป

ขัดใจสุดคือรอยแดง T^T ไม่ชอบเลย คิดว่าถ้าจะทำครั้งใหม่ต้องขอทำใจก่อน 555 ไม่ชอบรอยแดงเลยค่ะ แต่ชอบที่เห็นผลเลย

 

COOL

สามารถรักษาแผลหลุมที่ไม่ลึกได้ / เห็นผลทันที / 

UNCOOL

ต้องดูแลแผลให้ชุ่มชื่นตลอดวัน / ต้องทำหลายครั้งดูที่ความลึกของแผล / มีแผลสีชมพูระหว่างรอเนื้อเยื่อสร้างตัวเองใหม่นาน 3-6 เดือนกว่าสีผิวจะกลับเป็นปกติ

 

 

 

 

อาทิตย์หน้าจะตั้งใจเขียนอย่างมากเรื่อง ” แสงสี กับ ความงาม “ ว่าจะช่วยมารักษาผิวพรรณได้อย่างไร จะได้เข้าใจว่าเลเซอร์ตัวนั้นทำไมได้ผลเป็นแบบนั้น และตัวเราเองอาจจะเลือกเองถูกก็ได้ ว่าปัญหาผิวแบบนี้ ใช้แสงสีไหน ระดับไหน 🙂

XOXO

Posted in ACNE, BEAUTY TECHNOLOGY, LASERComments (0)

BEAUTY TALK – หลุมสิวปัญหาใหญ่ รักษาได้กี่วิธี ?


 

 

 

 

 

อะไรทำให้คุณรู้สึกแย่ที่สุดหลังเป็นสิว .. ?

 

 

 

 

 

 

คำตอบนอกจากสิวที่ทำให้เรารู้สึกแย่ แต่มีที่แย่กว่า คือ “ แผลเป็นหลังสิวหาย ” เพราะอะไรนะเหรอ ?!? มันอยู่นานกว่าสิวหน่ะสิ .. มาแล้วบทจะไปก็ไปยาก หากทำใจให้ชินแน่นอนครึ่งปีมันอาจจะไปเอง โดยเฉพาะแผลเป็นหลังจากเกิดจากสิวที่มีสีทั้งหลาย สีดำ สีแดง .. แต่หากว่ามันเป็น “ หลุม ” ล่ะ

 

ตอนนี้ในหัวกำลังย้อนไปโฆษณายุคก่อน ที่เปรียบหน้าคนหลังเป็นสิวบางครั้งก็เหมือนพระจันทร์ ไม่ได้เหมือนที่ความสว่างสไว หรือ กลมเหมือนพระจันทร์ แต่เปรียบรอยแผลหลุมสิว ความไม่เรียบของผิว ช่างเหมือนผิวพระจันทร์เหลือเกิน .. [ โฆษณานี้ชี้ปัญหาแบบโหดร้ายมาก ชิส์ ]

  • รอยแผลหลังจากการเป็นสิวแบ่งได้ 4 แบบ 
  1. รอยแดง
  2. รอยดำ
  3. หลุมสิว
  4. คีลอยด์

 

 

  • หลุมสิวคืออะไร ?

การอักเสบของสิวอย่างรุนแรงถึงชั้นหนังแท้ มักมีหนองร่วมด้วยจึงทำให้คอลลาเจนถูกทำลายและมักมีแผลเป็นหลังสิวหาย จึงเกิดแผลเป็นใต้หนังผิว หรือ เรียกว่าพังผืด ที่ดึงรั้งผิวหนังจนทำให้เป็นหลุม

 

  • หลุมสิว มีที่มาจากอะไรบ้าง ?
  1. การ บีบ แคะ เค้น แกะ เกา ทำให้สิวอักเสบมากขึ้นและทิ้งรอยคล้ำตามมาด้วยหลุม
  2. สิวอักเสบรุนแรง
  3. การติดเชื้อแบคทีเรียลุกลาม
  4. กรรมพันธุ์มีประวัติคนในครอบครัวที่เป็นสิว+แผลหลุมรุนแรง [ จะทิ้งหลุมทันทีเวลาหายเป็นสิว ]

 

เคล็ดลับ

“ เมื่อเป็นสิวอักเสบต้องทำให้หายอักเสบ และ ยุบตัวเร็วที่สุด ” เช่น ทายาฆ่าเชื้อสิว [BENZAC , PANOXLY] / ฉีด [STEROID] / ทานยาปฎิชีวนะ / พบแพทย์ท่องไว้ว่า รักษาสิว ถูกกว่า รักษาแผลเป็น [ หลุม,นูน ]

 

  • การรักษาหลุมสิว ใช้วิธีไม่เหมือนกัน ขึ้นกับ
  1. ชนิดของหลุมสิว
  2. ความลึกของหลุมสิว
  3. ความกว้างของหลุมสิว

 

  • หลุมสิวมี 3 ชนิด
  1. หลุมแอ่งกระทะ [คิดเอง] ROLLING SCAR
  2. หลุมกล่อง BOX SCAR
  3. หลุมนกจิก [คิดเอง] ICE PICK SCAR

 

หลุมแอ่งกระทะ : ลักษณะมองเห็นเป็นส่วนเว้าลงไปเหมือนก้นกะทะ ขอบรอบๆดูนุ่มนวล

หลุมกล่อง : ลักษณะหลุมที่มองเห็นขอบเป็นทรงตรงลึกลงไป คล้ายกล่องทรงวงรี

หลุมนกจิก : ลักษณะมองเห็นเป็นรูเล็กแต่ลึก รักษายากที่สุดกว่าทุกแบบ

 

 

 

  • วิธีการรักษารวบรวมมาในประเทศไทย 

ทุกวิธีช่วยให้หลุมสิวดีขึ้นได้ แต่ยังไม่มีวิธีไหนได้ผล 100% กับหลุมสิวที่รักษายาก ลึก สามารถผสมผสานวิธีแต่ละแบบเข้าด้วยกันได้เพื่อการรักษาที่ดียิ่งขึ้น ที่สำคัญทุกวิธีที่กล่าวต้องศึกษาผลข้างเคียงที่จะตามมาอย่างละเอียด

 

วิธีที่ 1 – กระตุ้นให้เกิดการสร้างคอลลาเจน

  • ทาครีมลบรอยแผลเป็น,ริ้วรอยที่มีส่วนผสมเช่น VITAMIN E, AHA, BHA
  • ทายากลุ่มอนุพันธ์ุของวิตามินA เช่น RETIN A
  • ทานยากลุ่มที่สกัดจากอนุพันธุ์วิตามิน A [RETINOIDS] เช่น Roaccutance, Acnotin, Isotretinoin
  • ฉายแสง LED เช่น GentleWaves, Omnilux
  • ยิงแสง IPL
  • ยิงเลเซอร์ Smooth Beam
  • ยิงเลเซอร์ ND Yag
  • การใช้คลื่นวิทยุ RF เช่น PHONO
  • เหมาะกับหลุมสิวที่ตื้น หลุมสิวใหม่
  • หลุมสิวประเภท หลุมแอ่งกระทะ

 

วิธีที่ 2 – ทำให้เซลล์ผิวด้านบนหลุดลอกออก ร่างกายจึงเกิดการซ่อมแซมและดันหลุมสิวให้ตื้นขึ้นเอง

  • ลอกผิวด้วยกรดผลไม้ที่มีฤทธิ์เป็นกรด AHA , BHA , PHA
  • แต้มกรด TCA
  • กรอผิวด้วยกรดอัญมณี Microdermabrasion
  • เลเซอร์ชนิดมีแผล กรอผิวด้านบนด้วยเลเซอร์ความเข้มข้นสูงร้อนมาก เช่น CO2 / ERBIUM YAG
  • เหมาะกับหลุมสิวที่ตื้น, ลึกปานกลาง
  • หลุมสิวประเภท หลุมแอ่งกระทะ, หลุมกล่อง

วิธีที่ 3 – การทำให้ผิวหนังเกิดอักเสบกระตุ้นให้ร่างกายซ่อมแซมตัวเองโดยสร้างเซลล์ใหม่

  • Dermaroller ใช้ลูกกลิ้งที่เป็นเข็มเล็กๆกลิ้งตามผิวหนังลึกถึงชั้นหนังแท้
  • เลเซอร์ชนิดไม่มีแผล เช่น Fraxel re:store,Fine Scan, Mosaic, Fractional RF
  • เหมาะกับหลุมสิวตื้น ถึง ลึกปานกลาง,
  • หลุมสิวประเภท หลุมแอ่งกระทะ, หลุมกล่อง, หลุมนกจิก

 

วิธีที่ 4 – การเติมเต็มหลุมสิวด้วยสารเติมเต็ม

  • ฉีด Filler [ Hyaluronic Acid ]
  • เหมาะกับหลุมสิวตื้น ถึง ลึกปานกลาง,
  • หลุมสิวประเภท หลุมแอ่งกระทะ

 

วิธีที่ 5 – การตัดผังพืดใต้ผิวหนังบริเวณหลุมสิวออกไป

  • การทำ Subcision ใช้เข็มที่มีใบมีดอยู่ปลายเข็ม เจาะ และ เอาใบมีดตัดพังผืดใต้ฐานหลุมสิว
  • เหมาะกับหลุมสิวลึกปานกลาง, ลึกมาก
  • หลุมสิวประเภท หลุมกล่อง, หลุมนกจิก, หลุมแอ่งกระทะ

 

วิธีที่ 6 – การศัลยกรรมผ่าตัดหลุมสิว

  • ตัดรอยหลุม แล้วเย็บปิดให้ผิวหนังชิดกัน
  • นำผิวหนังส่วนอื่นมาปิดรอยหลุมสิว
  • กรีดผิวหนังเป็นวงรี แล้วเย็บปิด
  • ตัดหลุมสิวแล้วยกขึ้นมาให้ได้ระดับเดียวกับผิวหนัง
  • เหมาะกับหลุมสิวลึกมาก หรือขนาดกว้างใหญ่
  • หลุมสิวประเภท หลุมกล่อง, หลุมนกจิก,

รวบรวมมาแล้วแยกเป็นข้อให้เข้าใจคร่าวๆ  ส่วนลงลึกอ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ค่ะ

LINK 1 , LINK 2

 

แต่ละวิธีมีข้อดี ข้อเสีย ข้อควรระวังแตกต่างกันไป ควรปรึกษาข้อมูลตามลักษณะของหลุมสิวที่ตนเองมีไว้ก่อนล่วงหน้า ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้ทั้ง 3 ด้าน ผิวหนัง เลเซอร์ หรือ ศัลยกรรม สำคัญที่สุดคือทำโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจริงๆ เพราะอะไรที่อยู่บนหน้า หากพลาดไปจะตราตรึงตามเราไปทุกที่ ส่วนตัวเคยใช้วิธีที่ 1 และ 2 บางข้อในการรักษาหลุมกล่อง , หลุมแอ่งกระทะ

 

ทำให้พบว่า

* การรักษาหลุมสิว ส่วนมากต้องใช้เวลานานอาจจะเป็นปี หลายปี เพื่อรอเวลาที่คอลลาเจนกว่าจะสร้างเซลล์ขึ้นมาใหม่ทดแทน ต้องได้รับการกระตุ้น หรือ ทำหลายครั้งขึ้นไป ขึ้นกับความลึก ชนิดของหลุม การเป็นหลุมจึงเป็นแผลที่รักษายากมากที่สุด มากกว่า รอยแดง รอยดำ พอๆกับแผลคีลอยด์ อาจจะมีโอกาสกลับมาดี แต่ยากมากที่จะถึง 100% โดยเฉพาะ หลุมลึกแบบนกจิก หลุมกล่อง

 

คราวหน้ามาต่อกันด้วยการทำ ERBIUM YAG ทำให้เซลล์ผิวด้านบนหลุดออก โดยการกรอผิวด้วยเลเซอร์ความเข้มข้นสูง ร้อนมาก เป็นเลเซอร์ชนิดมีแผลกับ ศาสตราจารย์นายแพทย์ วรพงษ์ มนัสเกียรติค่ะ

 แผลหลุมเกิดจากเล็บจิกตอนเกิดเป็นแผลหลุมกล่องขนาด 0.4 ซม หลังทำตื้นขึ้น 40% รอให้คอลลาเจนสร้างเซลล์ใหม่น่าจะดีกว่านี้ ภาพนี้หลังทำ 11 วัน และนอนดึก รูขุมขน นกตัวเล็กตกลงไปตายได้เลย กว้างขนาดหนัก นอนดึกไม่เคยดีกับใครเลย T_T

 

 

 

 

 

 

Read the full story

Posted in ACNE, BEAUTY TECHNOLOGY, LASERComments (0)


advert

Google

erk-erk.com





BEAUTY MENU

มาคุยกับเอิ๊กได้ที่นี่ทุกวัน ถ้าว่างรีบตอบทุกคำถามค่ะ

INSTAGRAM @wwwerkerkcom

[instagram-feed]

ติดตามบล็อค erk-erk.com อย่างใกล้ชิด

เพียงกรอก Email ตรงนี้เลย

LINE @erk-erk

เพิ่มเพื่อน

Related Sites